Cirugía de aumento de senos: tipos y características.

El aumento de senos es un procedimiento que se realiza mediante cirugía. El nivel de la medicina moderna le permite obtener un resultado de tan alta calidad que incluso un especialista no siempre puede distinguir un busto natural de uno artificial. Las razones para contactar a los cirujanos pueden incluir la insatisfacción con el tamaño de la mama, su asimetría o un cambio en su forma anterior después de un período de embarazo y lactancia.

Razones para contactar a un cirujano

La apariencia de las glándulas mamarias puede cambiar bajo la influencia de muchos factores, incluida la fuerza muscular, la postura y la elasticidad de los ligamentos. Muy a menudo, la insatisfacción de los senos aumenta en las mujeres entre las edades de 35 y 40 cuando el volumen disminuye naturalmente y la elasticidad y la forma se deterioran después de la lactancia.

Las principales razones para que una mujer acuda a un cirujano:

• la presencia de defectos congénitos en la estructura del busto;
• la ausencia de una o ambas glándulas debido a la cirugía;
• asimetría pronunciada;
• diferentes tamaños de las glándulas mamarias;
• Restaurar el volumen normal del pecho después de una lesión;
• Atrofia mamaria por problemas hormonales.

También muestra la operación para corregir los resultados del procedimiento quirúrgico anterior.

Razones no médicas:

• Dificultad para encontrar ropa para lavar o ropa
• asimetría palpable de las glándulas mamarias;
• Corrección de la ptosis pronunciada del busto;
• Recuperación de mamas después de la lactancia materna o pérdida de peso repentina

Contraindicaciones de la intervención.

Contraindicaciones para la operación:

• Edad hasta 18 años (o más, dependiendo de la finalización del proceso de formación de las glándulas mamarias);
• la presencia de enfermedades infecciosas agudas y oncológicas;
• enfermedades crónicas en la etapa de exacerbación;
• procesos inflamatorios en la piel;
• aumento de la tendencia del cuerpo a formar cicatrices queloides;
• reacciones alérgicas a la silicona y otros componentes de los implantes mamarios;
• Diabetes mellitus y trastornos mentales;
• Enfermedades del corazón y vasos sanguíneos;
• Problemas con la coagulación sanguínea normal;
• Durante el embarazo y la lactancia;
• fluctuaciones severas de peso.

Riesgos y complicaciones

Al decidirse por la cirugía de aumento de senos, es importante evaluar los posibles riesgos:

1. Contractura capsular: Mayor riesgo de crecimiento excesivo de tejido fibroso alrededor del implante, lo que endurece demasiado la glándula.
2. Desplazamiento del implante: Puede moverse en diferentes direcciones. Un especialista experimentado puede volver a colocarlo sin una nueva operación.
3. Divergencia de la costura: Puede surgir una situación similar si el cuidado postoperatorio no se realiza correctamente.
4. Desaparición del dolor a la palpación en uno o ambos pezones:Esto se debe al daño en múltiples terminaciones nerviosas (un problema similar puede persistir para siempre o pasar con el tiempo).
5. La aparición de ondas en las glándulas:Se pueden desarrollar arrugas en los tejidos en mujeres delgadas cuando se colocan con implantes de solución salina.
6. Aplastar: Este defecto ocurre a menudo al instalar estructuras a base de sal. El sonido es inaudible para los extraños, pero irrita al dueño del cofre.
7. Rotura del implante: Esto ocurre con muy poca frecuencia y requiere una cirugía inmediata para reemplazar la prótesis.
8. Dificultad para examinar el busto.: Los implantes dificultan mucho el cribado mamario con mamografía, por lo que el diagnóstico de cáncer no siempre proporciona resultados fiables.

Proceso preparatorio

Antes de la operación, es importante pasar por las etapas preparatorias:

1. Busque el consejo de un especialista que hará que el cirujano evalúe la necesidad de la cirugía, recomiende la mejor técnica y simule el resultado probable en una computadora.
2. Pasan las pruebas: análisis bioquímicos de sangre y orina, análisis de azúcar. Realice fluorografía, cardiograma y mamografía.
3. Deje de consumir alcohol, fumar y ciertos medicamentos 10 días antes del procedimiento.
4. Empiece a tomar medicamentos antibacterianos y antivirales para evitar que se desarrolle una infección posoperatoria.

Selección de implantes

En la etapa de preparación para la operación, el paciente debe elegir un implante que se implantará en las glándulas mamarias. Dos tipos de formas de implantes:

1. Ronda: Una gran opción para el agrandamiento de los senos por su asimetría o ptosis. Tienen diferentes perfiles, debido a la selección óptima de los cuales, se observa el levantamiento máximo del cofre.
2. De forma anatómicaenfatizar los contornos naturales de la mama. Las prótesis de lágrima se están convirtiendo en la opción ideal para mujeres muy delgadas con senos planos.

Si bien el primer tipo solía tener una gran demanda, los cirujanos ahora se están alejando de su uso y recomiendan cada vez más estructuras en forma de lágrima para su instalación.

Tipos de rellenos de implantes:

Tipo de relleno	Servicios	desventaja
Gel de silicona	En caso de daño a esta prótesis, el gel no excede sus límites. El producto no se mueve ni hace que aparezcan ondas en la superficie. Los senos más naturales	La presencia de una cicatriz postoperatoria larga. La necesidad de una resonancia magnética anual para diagnosticar una posible fractura. Precio alto
Solución salina	Posibilidad de introducir tanto una bolsa hueca (con posterior llenado con solución salina) como un implante ya llenado en la mama. No es necesaria una segunda operación en caso de que sea necesario realizar una corrección. La composición de la solución salina es idéntica a la del plasma sanguíneo humano, lo que significa que si la prótesis se rompe, no habrá efectos negativos en el cuerpo. Durante la operación, el cirujano realiza una pequeña incisión.	Alta probabilidad de desplazamiento del implante. Olas frecuentes y deformaciones de la estructura. Mira cualquier cosa menos natural
Gel biocompatible	La consistencia viscosa del contenido hace que la mama sea lo más natural posible con una prótesis de este tipo. Se requiere una pequeña incisión para la inserción. Un implante con tal relleno es muy difícil de identificar al tacto. Baja probabilidad de cicatrices. El biomaterial tiene la capacidad de transmitir rayos X	Tiene la característica especial de perder volumen después de un corto período de uso. Precio alto. La posibilidad de "fuga" del implante

Criterios para elegir el tamaño de la prótesis

Antes de elegir el tamaño óptimo del implante, el médico debe considerar los siguientes indicadores:

• Proporciones de tamaño y características corporales;
• Condición de los senos;
• el tamaño de las glándulas mamarias;
• Tamaño del pecho;
• Condición de piel.

Cirugía de aumento de senos

Después de seleccionar la forma óptima y rellenar la prótesis, comienza la selección de la técnica para la operación. Los métodos para implantar el implante difieren según el lugar donde el cirujano realice la incisión con el bisturí.

Métodos de exposición

Los diferentes tipos de cirugía de agrandamiento de los senos se realizan quirúrgicamente.

Mastopexia (levantamiento de senos)

Este tipo de cirugía se combina muy a menudo con un procedimiento para aumentarlo. Se realiza en los casos en que la mama ha perdido su forma y se hunde. Por lo general, la mastopexia se combina con la instalación de una prótesis para aumentar el volumen de las glándulas mamarias.

Hay varios tipos de tales efectos:

• ancla: El cirujano hace una incisión alrededor de la areola del pezón y la mueve hacia abajo verticalmente. Las cicatrices postoperatorias son mínimas.
• ojo de cerradura: En este caso, el médico realiza la misma incisión, solo extendiéndose horizontalmente. El método se utiliza para grados moderados de ptosis.
• rosquillas: Aquí la incisión se realiza a lo largo de la circunferencia de la areola. El método se utiliza para diferentes grados de prolapso mamario.
• Luna creciente: Este levantamiento se realiza mediante una incisión en el lóbulo superior de la areola. Aquí se retira el exceso de piel y (si es necesario) se inserta un implante a través de este orificio.

Otro método para realizar la operación es agrandar o restaurar parcialmente las glándulas después de su extirpación (total o parcialmente):

• El volumen perdido se puede aumentar mediante la inserción de prótesis.
• El aumento o la reconstrucción de senos se puede realizar con el tejido de la paciente extraído de una parte del cuerpo y adherido al seno.

Método endoscópico

Este tipo de intervención se considera la menos traumática, se realiza a través de una incisión en la axila. Todo el proceso se lleva a cabo bajo el control de un equipo especial que se inserta en la cavidad de corte y le permite elegir con precisión la ubicación para la instalación del implante. Este método se caracteriza por la mínima duración posible de la rehabilitación, así como por la ausencia total de cualquier impacto en las glándulas mamarias, lo cual es importante si la mujer posteriormente decide amamantar al bebé.

Técnica de ejecución

El proceso de aumento de senos se realiza colocando implantes en el área de la glándula. Este proceso se puede realizar de varias formas.

Implante periareolar

En este caso, el cirujano hará una incisión en la parte inferior de la areola, donde la piel estará adyacente al pigmento. El enfoque le permite lograr una invisibilidad completa de la cicatriz posoperatoria.

Importante: con este método, puede colocar cualitativamente un implante de cualquier forma tanto debajo del músculo como debajo de la glándula mamaria.

La incisión produce los siguientes resultados:

• agrandar la areola;
• realizar un levantamiento de senos;
• corregir glándulas asimétricas.

Una de las desventajas del método es un cambio en el umbral de sensibilidad del pezón. Este problema es insignificante, la mayoría de las veces desaparece con el tiempo.

Incrustación de axilas

En este caso, la incisión se realiza en la axila, se ubica en la parte posterior del músculo pectoral. Este método de instalación de una prótesis no tiene un efecto traumático en la glándula, ya que sus tejidos no tocan la mano del cirujano. Este método es la mejor forma de ocultar los rastros de la cirugía.

Esta tecnología tiene varias funciones:

• instalación no muy conveniente de implantes anatómicos;
• La operación requiere la habilidad del cirujano para usar el endoscopio.
• El método no es adecuado para el aumento de senos asimétrico y para reubicar el pliegue submamario.

Administración submamaria

Este proceso se lleva a cabo a través de un pliegue ubicado debajo de la glándula. Si el especialista forma claramente un pliegue sin tener que moverlo hacia un lado, entonces la cicatriz será absolutamente invisible después de la operación. Este método es el más seguro para el paciente, excluye traumatismos en la mama.

El método no se aplica a mujeres con senos muy pequeños y sin arrugas debajo de los senos. En este caso, la cicatriz es visible.

Posición del implante

Además de elegir un lugar para la incisión, el posicionamiento de la prótesis en relación con los músculos pectorales es de no poca importancia. Los cirujanos utilizan una de las 4 posiciones:

1. Subglandular: La opción más sencilla para la posición del implante, donde se encuentra en el espacio entre el tejido de la glándula y los músculos.
2. Subfascial: El implante se encuentra debajo de la glándula.
3. Submuscular: La prótesis está cubierta de músculos pectorales.
4. Dos niveles: Con esta colocación, el implante se coloca entre el pecho y el corsé muscular.

Progreso operativo

Las cirugías plásticas para agrandar las glándulas mamarias se realizan en el siguiente orden:

1. El anestesista selecciona la opción de anestesia adecuada, mide los principales indicadores del paciente y se conecta al equipo de soporte vital.
2. El sitio predeterminado para la colocación del implante se prepara cuidadosamente mediante la introducción de un medicamento especial que aleja suavemente el tejido y anestesia el campo quirúrgico.
3. El cirujano hace una incisión con un bisturí e inmediatamente coagula los vasos para evitar el sangrado.
4. Con la ayuda de instrumentos especiales, la glándula mamaria se desplaza hacia un lado.
5. Se hace una incisión en el músculo pectoral, los capilares se coagulan nuevamente (en esta etapa el cirujano prepara un lugar para el sitio del implante).
6. El médico presiona el tejido con las manos para crear una cavidad suficiente para acomodar la prótesis.
7. Se inyectan medicamentos especiales en la cavidad, que ya está lista para recibir el implante, que detienen el sangrado y desinfectan el espacio.
8. Una vez preparadas ambas glándulas, se instalan los implantes.
9. Las endoprótesis están en envases asépticos y vienen con pasaportes que se entregan al paciente después de la operación. Una vez abiertos, el cirujano llena los implantes con una solución desinfectante especial.
10. Las bolsas ahora serán revisadas por sangrado por última vez, se quitarán todos los tampones y se instalarán los implantes.
11. En la etapa final, el cirujano crea suturas que deben tener el mayor cuidado posible para evitar que se formen grandes cicatrices.
12. Además, los restos de la solución desinfectante se eliminan de la piel del paciente y la costura se sella con un material especial que la protege del estiramiento y ayuda a crear una cicatriz discreta.
13. Luego, se coloca al paciente sobre una prenda de compresión especial y se lo lleva a la sala.

Aumento endoscópico

Aumento de senos endoscópico(transaxilar)es considerado uno de los más progresistas en la actualidad. Durante esta operación, el cirujano hace una incisión en la axila.

Las ventajas del método:

• el corte es absolutamente invisible para los demás;
• Tal operación no viola la integridad de la glándula mamaria y no conduce a la desaparición de su sensibilidad.
• No es necesario cortar el músculo pectoral mayor.
• La operación no dura más de 40 minutos, lo que reduce el riesgo de estadía prolongada bajo anestesia general.
• No hay cicatrices ni cicatrices en el pecho;
• La glándula mamaria tiene forma de lágrima (si el cirujano usa implantes anatómicos).
• El endoscopio le permite examinar cuidadosamente el bolsillo para la inserción del implante, evitando así sorpresas durante la operación.
• Existe una alta garantía de resultado estético en cuanto a la forma y el volumen deseado de la mama.

Aumento de senos sin implantes

Si por algún motivo la instalación de implantes no está indicada para la paciente, el especialista decide realizar un aumento de senos sin cirugía. El uso más común es la grasa del propio paciente, extraída de una zona e inyectada en la zona del pecho, o se utilizan rellenos con ácido hialurónico.

Inyección de grasa en las glándulas.

Este procedimiento se llamaModelado de lipo, se ejecuta en el siguiente orden:

1. Es obligatorio un examen médico preliminar del paciente.
2. El cirujano succiona el exceso de tejido graso de las áreas problemáticas de la mujer (estómago o muslos) a través de una incisión.
3. El material extraído se procesa en una centrifugadora para limpiarlo de coágulos sanguíneos y mejorar la calidad de las células grasas.
4. La grasa se distribuye en la zona del pecho mediante inyección.
5. Se crean costuras.
6. Se observa al paciente durante 1-2 días.

Se considera que la principal ventaja de este método de agrandamiento de los senos es la total seguridad del material introducido. Después de tal impacto, el cofre gana volumen adicional y conserva su hermosa forma familiar. La paciente puede evaluar el nuevo volumen de la mama tan pronto como 7 días después de la desaparición del edema.

Usa rellenos

Además de la propia grasa del paciente, se utilizan rellenos que contienen ácido hialurónico para agrandar la mama. Esta sustancia es similar a los polisacáridos que se encuentran en el cuerpo humano, por lo que se adapta de forma natural a los tejidos.

El ácido hialurónico tiene las siguientes funciones:

• elimina los signos de un busto caído;
• retiene la arcilla de la tela;
• conserva los indicadores naturales de la elasticidad de la piel;
• acelera el metabolismo local.

Se muestra el uso de rellenos:

1. Con asimetría del pecho femenino.
2. Cuando se planea un aumento de senos en no más de 1 talla.
3. Corrección de implantes ya instalados si es necesario.
4. Cuando existen alteraciones genéticas u hormonales en la correcta formación de la mama.

Beneficios del uso de rellenos hialurónicos:

• Falta de dolor;
• Velocidad de introducción;
• resultados instantáneos;
• Lograr un efecto complejo en forma de tensado, aumentando la elasticidad del tejido y aumentando el volumen;
• reacciones alérgicas posibles mínimas.

Desventajas del método:

• la aparición de protuberancias o sellos con la administración analfabeta de la droga;
• solo recibió un resultado temporal;
• la probabilidad de alergia al ácido hialurónico.

Cuidado postoperatorio

Después de la operación, una mujer debe recordar la necesidad de una atención competente.

Recomendaciones tecnicas

Para prevenir complicaciones después de la cirugía de aumento de senos, la paciente debe seguir cuidadosamente las recomendaciones del cirujano, a saber:

• Reposo en cama el primer día con ingesta de alimentos al menos 8 horas después de la operación;
• cambio diario de material de vendaje;
• prohibición de las tareas domésticas y la ducha durante 10 días después del procedimiento;
• Retirar los puntos después de 14 días y aplicar un yeso especial en su lugar, lo que evitará la formación de cicatrices;
• el uso de analgésicos recetados por un médico.

Después de retirar los puntos, se aconseja al paciente que observe las siguientes reglas:

• Use ropa interior de compresión durante 3 meses;
• una prohibición de dos meses para visitar saunas y baños;
• Masaje de drenaje linfático 3 semanas después de la operación;
• una prohibición de cuatro meses de estar a la luz del sol;
• Respeto por su propio pecho.

La mamoplastia, que tiene como objetivo agrandar la mama, es un procedimiento cuyo resultado no se puede evaluar por completo hasta 2-3 meses después del procedimiento, cuando toda la hinchazón y los hematomas desaparecen.

La reoperación es muy rara y para las siguientes indicaciones:

• Rotura del implante, por lo que es necesario su reemplazo;
• un cambio brusco en el peso corporal o el período de lactancia, después del cual el seno pierde su forma original.